Après une opération de l’hallux valgus, une ou deux vis en titane maintiennent l’os dans sa nouvelle position pendant la consolidation. Ces vis soulèvent de nombreuses questions chez les patientes. Voici les réponses aux questions les plus fréquentes que me posent mes patientes.
🔩 En résumé
Les vis en titane sont biocompatibles, restent à vie dans 95% des cas, ne déclenchent pas les portiques de sécurité et sont compatibles avec l’IRM.
À quoi servent les vis ?
Lors de l’opération, le chirurgien coupe le premier métatarsien (ostéotomie) et le repositionne dans un axe corrigé. Les vis fixent l’os dans cette nouvelle position et le maintiennent stable pendant la consolidation, qui prend environ 6 semaines.
Sans vis, l’os pourrait se déplacer et la correction serait perdue. Les vis sont donc essentielles au succès de l’opération.
Faut-il retirer les vis ?
Dans la grande majorité des cas, non. Les vis en titane sont biocompatibles et peuvent rester dans votre corps toute votre vie sans aucun problème. C’est le cas pour environ 95% des patientes.
Le retrait des vis n’est envisagé que dans des cas spécifiques : si la vis est saillante sous la peau et provoque une gêne au chaussage, si la vis provoque une douleur persistante au contact direct, ou si une infection se développe autour de la vis (très rare). Le retrait des vis est une intervention chirurgicale simple, réalisée sous anesthésie locale en ambulatoire, mais elle n’est proposée que si le bénéfice est clair.
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Les vis déclenchent-elles les portiques de sécurité ?
Non. Les vis utilisées en chirurgie orthopédique sont en titane, un métal amagnétique qui ne déclenche pas les détecteurs de métaux. Vous pouvez passer les portiques des aéroports sans souci. Si vous voyagez souvent, vous pouvez demander un certificat médical à votre chirurgien, mais il est rarement nécessaire.
Les vis sont-elles compatibles avec l’IRM ?
Oui. Le titane est compatible avec l’imagerie par résonance magnétique (IRM). Vous pourrez passer une IRM sans risque si vous en avez besoin pour un autre motif médical. Signalez simplement au radiologue la présence de vis dans votre pied.
Peut-on sentir les vis ?
Certaines patientes peuvent sentir une légère saillie sous la peau au niveau de la tête de vis, surtout quand le gonflement a complètement disparu (après 6 à 12 mois). Ce n’est pas douloureux dans la majorité des cas, c’est juste perceptible au toucher.
Si la vis est gênante au chaussage, des chaussures à tige souple et un petit coussin protecteur en silicone suffisent souvent à résoudre le problème.
🔗 Source médicale : SOFCOT — Informations chirurgie orthopédique du pied
Les vis peuvent-elles se casser ou se déplacer ?
C’est extrêmement rare. Les vis en titane sont très résistantes. Un déplacement ou une fracture de vis supposerait un traumatisme important sur un os non encore consolidé, ce qui est improbable si vous respectez la chaussure de décharge et les consignes post-opératoires.
Si vous ressentez une douleur brutale et intense dans les premières semaines après un faux pas ou une chute, consultez votre chirurgien pour vérifier la position des vis par radiographie.
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